Туберкулез – распространенное инфекционное заболевание, которому подвержены представители разного пола, возраста и социального положения. Наиболее часто встречается легочная форма заболевания, реже поражение других органов и систем. Заразен ли туберкулез легких, как он проявляется, отчего возникает, какие формы имеет, рассмотрим подробнее.
Возникновение заболевания
Воспалительный процесс начинается с увеличения лимфатических узлов и общей интоксикации организма. При контакте с внедрившимся возбудителем иммунная система мобилизуется на борьбу с инфекцией.
Формы туберкулеза
Существуют два типа туберкулеза:
Закрытая форма – туберкулезная палочка находится в одном месте и не выходит за его пределы. Болезнь трудно выявить, результаты анализов отрицательные. Человек при закрытой форме является носителем инфекции, но не опасен для окружающих.
Открытая форма – во всех выделениях больного присутствуют микобактерии туберкулеза. Даже при отсутствии бактериологических выделений существуют явные признаки связи с внешней средой:образование каверны (наличие полости распада) легкого, туберкулез дыхательных путей и др. В этих случаях туберкулез заразен и если больной не соблюдает мер предосторожности, он становится опасен для окружающих. Самолечение при открытой форме недопустимо, заболевшего человека необходимо срочно изолировать и начать лечение, иначе возможен летальный исход.
Способы заражения
Существуют несколько путей проникновения туберкулеза при заразной форме заболевания:
Воздушно-капельный и пылевой путь – выделяемые больным частички микобактерий попадают в воздух (при кашле, чихании, разговоре, поцелуе). При вдохе туберкулезные палочки просачиваются в лёгкие здорового человека, вызывая инфицирование. Также капли отделяемой мокроты оседают на землю, высыхают и разносятся с пылью. Это наиболее частый случай заражения туберкулезом.
Алиментарный (пищеварительный) путь – встречается довольно редко. Для заражения этим способом необходимо употребление пищи с сотнями патологических бактерий, что практически невозможно.
Внутриутробный путь – в некоторых случаях существует вероятность заражения плода при беременности, если мать больна туберкулезом.
Контактный путь – несоблюдение правил безопасности при работе медицинского персонала (лаборантов, патологоанатомов, фтизиатров) с инфицированными людьми может привести к заражению опасным вирусом. Не исключается возникновение туберкулеза у лиц, которые контактируют с больными животными.
Симптоматика развития туберкулеза
Если у вас в течение трех — четырех недель наблюдается сильный, приступообразный кашель, то необходимо обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы на выявление туберкулеза. Сделать это следует в обязательном порядке, поскольку заболевание является серьезным и требующим безотлагательного лечения – в противном случае, его прогрессирование может привести к смерти. Поэтому, если имеет место подозрение на туберкулез – необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для установления точного диагноза.
Инкубационный период заражения туберкулезной палочкой составляет от нескольких недель до 2-3 месяцев. При закрытой форме заболевания симптомы не проявляются, только в открытой фазе наблюдаются проявления похожие на простуду. Сопутствующими симптомами заражения туберкулезной палочкой являются:
- Повышенная утомляемость даже после небольших физических нагрузок;
- Постоянное ощущение слабости;
- Понижение аппетита, на фоне чего, наблюдается значительное снижение веса больного;
- Повышенная потливость (особенно в ночные часы);
- Незначительное повышение температуры, лихорадочное состояние;
- Тахикардия;
- Боли в грудной клетке;
- Изменение цвета кожного покрова (бледность кожи — особенно заметна на лице);
- Состояние подавленности и депрессии.
- Наличие кашля, не проходящего длительное время;
- Ухудшение общего самочувствия;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Появление одышки при минимальных нагрузках;
При разрастании очагов поражения присоединяются, такие симптомы:
- болевые ощущения (при глубоком дыхании);
- выделение мокроты с примесью крови;
- хрипы в легких;
- затрудненное дыхание.
Если такие симптомы имеют место, особенно в сочетании с затянувшимся кашлем, то это напрямую может сигнализировать о заражении туберкулезной палочкой. А чтобы опровергнуть или подтвердить подозрение на туберкулез легких, необходимо обратиться к специалисту для прохождения пакета исследований на выявление патологии.
Факторы, провоцирующие заражение
Основными причинами заражения туберкулезом является:
- Нахождение в длительном контакте с носителем открытой формы заболевания;
- Снижение защитных сил организма;
- Хронические заболевания дыхательной системы;
- Неполноценное и скудное питание;
- Неблагоприятные условия проживания (в сырых помещениях);
- Пребывание в местах заключения;
- Злоупотребление курением;
- ВИЧ инфицирование и наркомания;
- Эндокринные заболевания.
Методы диагностики туберкулеза
Палочка Коха, которая является первопричиной развития туберкулеза, локализуется, в большинстве случаев, в легких. Если удается установить диагноз на ранней стадии, и провести соответствующую терапию, то эффективность лечения достигает 100%. Поэтому особенно важно установить точный диагноз на ранних этапах развития туберкулеза.
- Рентгенография;
- Компьютерная томография легких. Самый информативный метод диагностики туберкулеза на сегодняшний день. Он позволяет послойно рассмотреть ткани легких: в его основе лежит спиральное сканирование больного органа пучком рентгеновского излучения. Сканер передает информацию на ПК для обработки. Такая диагностика позволяет максимально точно определить величину пораженных областей ткани легкого, на основании чего подбирается максимально эффективное лечение туберкулеза.
- Туберкулиновая проба;
- Сдача анализов крови и мочи;
- Исследование состава отходящей мокроты.
Своевременно проведенное обследование поможет выявить патологические изменения в организме, провести соответствующее лечение и избежать возможных осложнений.
Лечение туберкулеза
Профилактика
Профилактические мероприятия должны включать:
- ведение активного образа жизни;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- исключение контакта с носителями туберкулеза;
- вакцинирование;
- поддержание стабильной работы иммунной системы;
- полноценное питание;
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- соблюдение правил личной гигиены;
- ежегодное прохождение флюорографии;
- проведение проб Манту (детям до 15 лет).
А какие признаки туберкулеза были у вас, если можно?
У мужа никаких. В группах риска так называемых не состоит. Плановую ФЛГ просто сделал. А на следующий день позвонили.
У мужа никаких. В группах риска так называемых не состоит. Плановую ФЛГ просто сделал. А на следующий день позвонили.
Удачи Вам! Чтоб никогда не повторилось ничего подобного! :flower:
У мужа никаких. В группах риска так называемых не состоит. Плановую ФЛГ просто сделал. А на следующий день позвонили.
Т.е. можно совершенно не замечать Т? елки, надо попросить направление на флюру. Странно, я врачу на кашель жаловалась, а он меня не направил, хотя больше года с последней уже прошло
Т.е. можно совершенно не замечать Т? елки, надо попросить направление на флюру. Странно, я врачу на кашель жаловалась, а он меня не направил, хотя больше года с последней уже прошло
Флюорография делается без направления. просто приходите в поликлинику, дожидаетесь своей очереди, через пару дней — результат. да, как ни печально, туберкулез протекает в большинстве случаев и до определенного момента практически бессимтомно. Субфебрильная температура, слабость — разве кого-то наведут на мысли о таком заболевании? Думая о туберкулезе мы, в первую очередь, вспоминаем о кашле с кровью, который, между прочим, появляется только когда все уже очень плохо.
И да, от этой болезни никто не застрахован. Я была инфицирована в 11 лет. Всю жизнь жили в отдельной квартире, благополучная семья. Кто-то кашлянул рядом? В автобусе, метро, на лестничной площадке — где угодно. Спасибо моему иммунитету, прививке и своевременной диагностике.
Флюорография делается без направления. просто приходите в поликлинику, дожидаетесь своей очереди, через пару дней — результат. да, как ни печально, туберкулез протекает в большинстве случаев и до определенного момента практически бессимтомно. Субфебрильная температура, слабость — разве кого-то наведут на мысли о таком заболевании? Думая о туберкулезе мы, в первую очередь, вспоминаем о кашле с кровью, который, между прочим, появляется только когда все уже очень плохо.
Ольга , возраст: 31 / 06.02.2014
Ольга!Можете раз держитесь!МОЖЕТЕ!Вы -умница,настоящий боец.Не накручивайте плохого,всё должно обойтись.Вы прекрасная мать,настоящая.Так боитесь за деток-это правильно,но в меру.Вашим деткам ведь не нужна мама истеричка?!Конечно нет!Вы нужны вашим детям и ни на что вы их не обрекали,вы их не бросили.Вы настоящая мама,поэтому Вы должны взять себя в руки и бороться.Заниматься ими и собой,не нагонять себе жути ещё больше.Будет так-как должно быть.Я Вам искренне сопериживаю.Храни Вас Господь,милая Оля.
Светлая , возраст: 25 / 06.02.2014
Ольга , возраст: 28 / 06.02.2014
Елена , возраст: 57 / 06.02.2014
Ксения , возраст: 36 / 07.02.2014
Матвей , возраст: 31 / 07.02.2014
ЕленаОбыкновенная , возраст: 38 / 07.02.2014
Можно сходить в опеку и детей на время заберут в детский дом,или сходить в соц.отдел. Они там могут на время предоставить отдельное жильё. По крайней мере в нашем городе предоставляют.
Соня , возраст: 33 / 07.02.2014
Серафима , возраст: 24 / 07.02.2014
Оленька, здравствуйте! мне кажется Вы сейчас нуждаетесь в лечении больше всех. начните с себя, точнее со своей головы. выкиньте как ненужный мусор ВСЕ тревожащие Вас мысли. поймите одну вещь: ситуация наступила (болезнь мужа), ее нужно принять, осмыслить и действовать. Вас не должно сейчас волновать что будет потом. если вдруг кто-то заразится и т.д. и тому подобное. люди ОЧЕНЬ сильно страдают от своих страхов, часто не понимая, что накрутили себя САМИ. настраивайтесь только на хорошее, посмотрите на семьи, где годами лежат больные дети. поддерживайте, милая, СЕБЯ, а потом всех остальных. от Вашего физического и душевного настроя зависит будущее всей семьи. во всех трудных житейских ситуациях есть СМЫСЛ. держитесь! взрослейте! становитесь отзывчивой! больше разговаривайте с людьми, которым доверяете! если их нет — ищите! не замыкайтесь!
лариса , возраст: 50 / 07.02.2014
Волгоградские медики с ужасом рассказывают о некоторых своих пациентах, у которых обнаружили туберкулез. Дело в том, что, даже узнав о страшном диагнозе, эти люди категорически отказываются от лечения.
При этом они рискуют не только своей жизнью, но и здоровьем всех, кто находится рядом. Почему же отправить зараженного человека в стационар порой удается только через суд?
Репортаж Елены Пич.
Врачи у подъезда многоэтажки- не бригада «скорой». Хотя медицинская помощь здесь просто необходима, причем, самая что ни на есть скорая… В квартире, куда медики так настойчиво пытаются дозвониться, живет семья, в которой есть больной с заразной формой туберкулеза.
Александра Буркина, участковая медсестра: «Я говорила — дите у вас. Заразите и себя, и дитя. Записывала два раза на рентген — не пришла. Звонить стала. Одни раз она мне ответила, второй раз трубку стала бросать».
Фтизиатры обходят тех, кто уже давно должен находиться на лечении. В одном из общежитий больной туберкулезом пользуется одной кухней и одной ванной комнатой со своими соседями. Предупредить их об опасности врачи не могут. Врачебная тайна. Впрочем, даже те, кто знает, что может заразиться, не торопятся на обследование.
Вы же понимаете, если не дай Бог заразитесь, то чем раньше пройдете обследование, чем более на ранней стадии мы сможем выявить заболевание, тем успешнее будет прогноз вашего выздоровления.
Уговоры — единственное лекарство, которое без рецепта и ограничений в дозировке врачи регулярно выдают прямо на дому. Александра убеждают лечиться уже несколько лет. Он соглашается, но в больницу все равно не идет. На вопрос о близких и соседях с маленькими детьми — только отмахивается.
Многие, также как и он, находятся во власти смертельно опасных заблуждений: первое — что туберкулез нельзя вылечить, второе — что при соблюдении некоторых мер удастся избежать заражения.
На рентгеновском снимке — едва заметно светлое облачко. Это означает, что человек болен туберкулезом и может заразить других. Хозяина снимка в областной противотуберкулезный диспансер поместили на лечение по решению суда, но, через несколько недель, почувствовав себя лучше, он просто ушел из больницы.
Чтобы вылечиться от туберкулеза, надо семь-восемь месяцев провести на больничной койке, строго соблюдая все назначения врачей. Такое лечение выдерживают далеко не все пациенты. И если раньше уйти из клиники было трудно — действовал особый режим, то теперь в воротах диспансера нет даже вахтера. Потому что удерживать больных против их воли врачи не имеют право.
Дмитрий, пациент Волгоградского областного противотуберкулезного диспансера: «Больной такой — это бомба замедленного действия. Он может заразить большое количество людей, сам того не зная. Болезнь не видно. Не больно».
Именно из-за таких людей, признается Дмитрий, его жизнь перевернулась в одночасье. О том, что он заразился туберкулезом, случайно узнал, когда проходил медкомиссию. До сих пор не знает — от кого. Чтобы не подвергать опасности близких, не видится с ними уже почти год. Но очень переживает — рядом с его семьей вполне может оказаться тот, кто, в отличие от него, просто не хочет бороться с болезнью.
Дмитрий, пациент Волгоградского областного противотуберкулезного диспансера: «Если он себя не бережет и других убивает — он социально опасен. Таких надо отлавливать и принудительно лечить».
В России действует закон об обязательном направлении такого рода «уклонистов» на лечение в стационар . Главный врач областного противотуберкулезного диспансера, профессор Александр Борзенко, только в этом году отправил в суд больше сотни исковых заявлений.
Александр Борзенко, главный врач Волгоградского областного противотуберкулезного
диспансера: «Госпитализация вроде бы принудительная, а принудительного лечения нет. И нет специализированных учреждений закрытого типа, куда должны помещаться эти больные».
В Волгоградской области суд вынес решение в отношении 70 больных. Но обследование и терапию прошла только половина из них. Остальные, сославшись на нарушение своих конституционных прав, отказались от принудительного лечения, тем самым нарушив конституционное право здоровых людей не быть зараженными опасной болезнью.
Гость в студии – доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиопульмонологии Московской медицинской академии имени Сеченова Ирина Богадельникова.
Ведущая: Как можно заразится туберкулезом?
Гость: Туберкулезом заразиться очень легко. Микобактерия туберкулеза — это возбудитель заболевания, распространяется с воздухом, от больного человека к здоровому, так же как вирус гриппа, например.
Ведущая: Каков инкубационный период этой болезни?
Гость: Некоторые люди заболевают почти сразу же после инфицирования, а некоторые могут оставаться внешне здоровыми в течение многих лет.
Ведущая: Каковы первые симптомы? Как понять, что это заболевание уже напоминает туберкулез?
Гость: Слабость, недомогание, снижение работоспособности. Но есть и объективный симптом — повышение температуры тела. Правда, повышение небольшое, до 37,2 градуса обычно, после 14 часов и держится где-то до 18 часов вечера. Но не каждый день это бывает, температура поднимается периодически, один раз в два дня, один раз в три дня.
Ведущая: Такой классический симптом, как кашель с кровянистыми выделениями — такое часто бывает?
Гость: Это правильно, но кашель — не ранний симптом, он появляется обычно спустя два месяца от начала заболевания. Самым надежным способом выявить присутствие инфекции в организме на сегодня является все-таки туберкулиновая проба Манту. Требуется проводить эту пробу не реже одного раза в год.
В нашей стране это делается в отношении детей и подростков. Что касается взрослых людей, то раннее выявление туберкулеза связывают с рентгенологическими исследованиями, которые, в общем-то, рекомендуется проводить один раз в год.
Ведущая: Кто же находится в группе риска, кто, прежде всего, подвержен этому заболеванию?
Гость: В группе риска, прежде всего, люди с ослабленным иммунитетом, поэтому любая болезнь, которая отрицательно влияет на иммунитет, по сути, создает у человека предрасположение к заболеванию туберкулезом, если, конечно, этот человек инфицируется.
Ведущая: Как вести себя родным людям того человека, у которого обнаружили туберкулез?
Гость: Прежде всего, не паниковать, потому что туберкулез на сегодня — болезнь излечимая. Больным проводятся профилактические курсы лечения, так называемая превентивная терапия, и при аккуратном выполнении всех этих назначений, которые сделает врач членам семьи, риск заболеть туберкулезом не так уж и велик.
Ведущая: Какова профилактика этого заболевания?
Гость: Есть специфическая профилактика, связанная с использованием протвотуберкулезной вакцины, а также противотуберкулезных химиопрепаратов. А есть неспецифическая профилактика, связанная с тем, что людей призывают сбалансированно питаться, ограничить себя во всех вредных привычках, прежде всего, в курении, конечно. Здоровый образ жизни создает условия, когда вероятность заболевания становится минимальной.
Инкубационный период при туберкулезе зависит от вашего иммунитета. Если организм крепкий, то после заражения может пройти несколько лет, прежде чем проявятся первые симптомы.
На ранних стадиях о развитии туберкулеза могут говорить сильная слабость и повышение температуры в определенные часы. А вот кашель появляется уже, когда болезнь в самом разгаре.
Проверить, не заражены ли вы туберкулезом, можно с помощью пробы Манту и рентгена. Поэтому медики советуют делать флюорографию не реже, чем раз в год.
Люди, которые заболели этой страшной болезнью, нуждаются не только в медицинской, но и в психологической помощи. Так что, если беда случилась с кем-то из ваших близких, постарайтесь убедить его, что туберкулез — не приговор и при правильном лечении его можно победить.
Кстати, если у человека обнаружен туберкулез, его родным тоже необходимо пройти обследование. Более того, в целях профилактики близким больного зачастую также необходимо пить лекарства и витамины.